本文摘要：1 对危险性因素的评估是防治压疮的关键 目前 常用的评估方法有Norton5种参数评分法；AnderSon主次指标记分法；Braden评分法等。

1 对危险性因素的评估是防治压疮的关键 目前 常用的评估方法有Norton5种参数评分法；AnderSon主次指标记分法；Braden评分法等。运用有效地的评分方法可以协助护理人员，找到哪些正处于高度再次发生压疮危险性中，必须及时处理并采取措施的病人。

经验证明，坚决分级评分对预测压疮危险性的病例和老年人再次发生压疮、发展、好转都有积极意义。2 压疮重于防治 让病人尽量地运动是早于的和有效地的预防措施。要超过95%的防治亲率并非是不有可能的。

对具备多项主要危险性因素的病人展开重点护理和化疗介入，可使受限的医疗护理资源合理分配，从总体上提升压疮的防治亲率，不仅显著不利于病人，还能减低医疗纠纷的发生率。3 局部加压和各种加压设备的应用于 定点沦落，每2h一次，给病人摆放准确体位和姿势，常常转变重量承托以增加反抗，用于硬枕、海棉垫等维护设备。各种高科技床如缓释气式气囊褥垫床、交错压力气垫等设备，不应根据病人具体情况合理的搭配。4 维持床铺的洗手潮湿 防止大小便呕吐、竖井液污染、呕吐等干燥性刺激，常常为病人替换床单，洗手皮肤并用于防湿乳剂等。

5 减低皮肤的摩擦 用于吊架或并转/提式床单协助病人在床上移动，防止压低床头30以上，使所不受剪切力达小。美容持续用于至今，但在70年代后期有人猜测其可靠性。

更加了解的美容过多有损的组织，美容一分钟后可经常出现脉搏减少，静脉含氧量减少，皮肤湿度减少等问题。若皮肤经常出现轻度肿胀，则提醒皮下组织不存在大范围循环障碍，用力摩擦时反而减轻受损使之更进一步好转，故肿胀部位停止使用美容。6 强化营养 营养不良能影响创伤愈合，虽然营养不良和水解会引发压疮，但能使皮肤失去活力和增加皮肤弹性，减少了压疮的危险性。某种程度地体重上升和肌肉虚弱增加了病人皮肤和骨头之间的大自然缓冲作用，减少了对压力受损的易患性。

非常丰富的蛋白质摄取，可以防治反抗性受损，维生素和矿物质在建构新的的组织和对受损的组织的伤口中都是十分最重要的。7 创面的处置和维护 对压疮创面护理前，应先检测溃疡的大小、部位、分期和外观（肉芽的组织、发炎痂、腐肉、积聚），再行根据创面情况搭配机械清创术、化学清创术或自溶性清创术等方法展开清创，用于37℃的温盐水冲洗创面可以除去发炎的组织和异物，超过减低病毒感染增进伤口的目的。在创面由肉芽的组织覆盖面积、病毒感染局限、创面周围上皮向肉芽边缘生长的阶段，作好创面维护十分最重要，维持创面湿润借以肉芽的组织的充沛生长，可搭配滑盐水纱布、水凝胶、聚乙烯薄膜等湿敷，获取湿润的环境。

8 药物的应用于 创面局部用于抗生素的效用是不精确的，抗生素仅有避免了伤口不伤口的病毒感染因素，此外抗生素没其他大力效力，且对活的组织具备破坏性，建议在任何情况下皆不要欺诈，即使用于也要小心，而且须要容许时间。将近的研究指出碘可以性刺激的组织生长，在增大溃疡区域、减低疼痛、清理脓液和性刺激肉芽生长方面皆有效地。9 病情的仔细观察 任何病情转变都将造成护理计划和措施的转变，精确的记录、伤口的评估、护理计划的制定，提升了护理质量，反之将影响到化疗效果。

伤口与化疗的实时记录，可使责任护士掌控化疗方案的变更原则，而护士不应在每次换药时对伤口展开评估以制定和改动计划。10 心理护理和身体健康教育 给病人做到精细的思想 工作，教育病人增加剪切力和挤压的种种危险性因素，对防治或增加压疮的再次发生是很关键的。冷静教育病人采行多种方法来转变不道德，普及压疮防治科学知识，有计划地作好随访工作，是可以增加压疮发作的。

11 对护理人员的拒绝 提升工作责任心，从而增加由于护理工作失误而导致的压疮，提升医护人员对压疮问题危害性的了解，留意科学知识改版，对新设 补新方法准确用于，以及护理科研的更进一步积极开展。

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